هل كل شخص لديه أسنان حكمة؟
لا، ليس كل شخص لديه ضروس العقل. ينمو لدى بعض الأشخاص الأربعة جميعها، بينما ينمو لدى آخرين عدد أقل أو لا ينمو لديهم أي منها بشكل طبيعي. عندما لا يتكون ضرس العقل أبدًا، يسمي أطباء الأسنان هذه الحالة عدم تخلق الضرس الثالث.
ومع ذلك، فإن السن الذي لا يمكنك رؤيته ليس بالضرورة مفقودًا. قد يكون لا يزال تحت اللثة أو محتجزًا في الفك. يساعد فهم الفرق في تفسير سبب عدم ظهور ضروس العقل لديك أبدًا — وما إذا كان هناك أي شيء يحتاج إلى القيام به.
ما هي ضروس العقل؟
ضروس العقل هي الأضراس الثالثة في الجزء الخلفي من فمك، خلف الأضراس الثانية. تتكون المجموعة الكاملة من أربعة: واحد على كل جانب من الفكين العلوي والسفلي.
عادة ما تكون آخر الأسنان الدائمة التي تظهر. تصف كليفلاند كلينك فترة البزوغ النموذجية بأنها تتراوح بين 17 و 25 عامًا. يعكس اسمها وصولها المتأخر، في عمر يرتبط تقليديًا بنضج أكبر.
مثل الأضراس الأخرى، يمكن لضروس العقل الموضوعة بشكل صحيح أن تساعدك على المضغ. تعتمد فائدتها على ما إذا كان لديها مساحة كافية، وتلتقي بالأسنان المقابلة بشكل مناسب، ويمكن الحفاظ عليها نظيفة. مجرد وجودها لا يعني أنها بحاجة إلى الإزالة.
لماذا لا يمتلك بعض الناس ضروس العقل؟
يتأثر نمو ضرس العقل بالوراثة. بعض الأشخاص لا تتكون لديهم بشكل طبيعي واحد أو أكثر من هذه الأسنان، حتى عندما تتطور بقية أسنانهم الدائمة بشكل طبيعي.
غالبًا ما يصف الناس هذا بأنه ”الولادة بدون ضروس عقل“. وبشكل أكثر دقة، يعني ذلك أن تلك الأسنان المعينة لا تتطور — وليس أن ضروس العقل تكون مرئية عادة عند الولادة.
فحصت دراسة توأمية أجريت عام 2018 ونشرت في Scientific Reports مساهمة العوامل الوراثية والبيئية في عدم تخلق الضرس الثالث. دعمت نتائجها تأثيرًا وراثيًا قويًا على ما إذا كانت ضروس العقل تتكون. لذلك، يمكن أن تكون الأنماط العائلية ذات صلة، على الرغم من أن تجربة الوالدين لا يمكن أن تحدد بالضبط عدد ضروس العقل التي ستنمو لدى طفلهم.
من المفيد أيضًا الفصل بين تطور السن والمساحة المتاحة للبزوغ. يمكن أن يتكون السن داخل الفك ولكنه يفتقر إلى المساحة الكافية للبزوغ بشكل صحيح. قد يؤثر الفك الصغير أو المزدحم على موضع السن؛ وهو لا يثبت، بحد ذاته، أن السن لم يتطور أبدًا.
ما مدى شيوع عدم وجود ضروس العقل؟
غياب ضروس العقل بشكل طبيعي شائع نسبيًا، لكن الإحصائيات تحتاج إلى تفسير دقيق.
جمعت مراجعة منهجية وتحليل تلوي لعام 2015 92 دراسة شملت 63,314 شخصًا. وقدرت أن 22.63% — ما يقرب من واحد من كل خمسة — كانوا يفتقرون إلى ضرس عقل واحد على الأقل لأنه لم يتطور.
هذا لا يعني أن واحدًا من كل خمسة أشخاص لا يمتلك أي ضروس عقل على الإطلاق. وجدت المراجعة أن فقدان واحد أو اثنين كان أكثر شيوعًا من فقدان ثلاثة أو أربعة. كما تباينت النتائج بشكل كبير بين المجموعات السكانية التي تمت دراستها، لذلك لا ينبغي التعامل مع الرقم المجمع كتقدير دقيق لكل بلد أو مجتمع.
لذلك يمكنك أن تطور ضرس عقل واحد فقط، أو اثنين، أو ثلاثة، أو الأربعة جميعها. لا يجب أن يكون العدد المتكون هو نفسه على جانبي فمك.
ضروس العقل المفقودة، غير البازغة، والمطمورة: الفرق
إذا لم تظهر ضروس العقل لديك أبدًا، فهناك عدة تفسيرات محتملة. تصف هذه المصطلحات حالات مختلفة.
ضرس العقل المفقود قد يكون غائبًا نمائيًا، مما يعني أنه لم يتكون أبدًا. السن الذي تم خلعه سابقًا يكون غائبًا أيضًا من الفم، لكن هذا يختلف عن عدم التخلق.
ضرس العقل غير البازغ قد تكون قد تشكلت ولكنها لم تبرز عبر اللثة. اعتمادًا على عمرك ومرحلة تطورها، قد تكون لا تزال تتقدم نحو البزوغ.
ضرس العقل المطمور لا يمكن أن يبزغ بشكل طبيعي لأنه مسدود أو في وضع غير مواتٍ. قد يبقى بالكامل تحت اللثة أو يبرز جزئيًا فقط. لا يجب أن يكون السن المطمور مؤلمًا ليتم تصنيفه على أنه مطمور. يوضح إرشادات مايو كلينك حول ضروس العقل كيف يمكن أن يؤدي نقص المساحة إلى منع البزوغ الطبيعي.
هذا التمييز هو السبب في أن عد الأسنان المرئية في المرآة لا يمكن أن يخبرك بعدد ضروس العقل لديك. على سبيل المثال، رؤية واحد فقط لا يثبت ما إذا كانت الثلاثة الأخرى غائبة أم لا تزال تحت اللثة.
ماذا لو لم تظهر ضروس العقل لديك بحلول سن 25 أو 30؟
عمر البزوغ المعتاد هو دليل، وليس موعدًا نهائيًا. الوصول إلى أواخر العشرينات أو الثلاثينات دون ضروس عقل مرئية لا يفسر، بحد ذاته، ما حدث.
قد لا تكون قد تطورت أبدًا، أو قد تظل غير بازغة أو مطمورة. العمر وحده لا يمكن أن يميز بين هذه الاحتمالات. وبالمثل، لا ينبغي أن يُعزى الألم في الجزء الخلفي من الفم بعد سن 25 تلقائيًا إلى ضرس عقل ”يظهر“.
توضح هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) أن ضروس العقل يمكن أن تسبب مشاكل في أي عمر. سواء كان السن مرئيًا لسنوات أو لا يزال تحت اللثة، فإن حالته وموضعه الحاليين أهم من تاريخ ميلادك.
كيف يتحقق طبيب الأسنان مما إذا كانت ضروس العقل موجودة
يبدأ التقييم بفحص وتاريخ أسنانك، بما في ذلك أي عمليات خلع سابقة. ينظر طبيب أسنانك إلى الجزء الخلفي من فمك ويفحص اللثة المحيطة والأسنان المجاورة.
عندما يكون ذلك مناسبًا سريريًا، تساعد الأشعة السينية للأسنان في إظهار الأسنان التي لا يمكن رؤيتها أثناء الفحص. يمكنها الكشف عما إذا كان ضرس العقل موجودًا وكيف يتم وضعه.
في فحص الأسنان في عيادة الدكتور مايكل لطب الأسنان، يمكنك طرح أي مخاوف بشأن الأسنان التي لم تظهر، أو الانزعاج، أو صعوبة تنظيف المنطقة. تتضمن الأسئلة المفيدة التي يمكن طرحها ما يلي:
- كم عدد ضروس العقل الموجودة؟
- هل هناك أي منها محتجز تحت اللثة؟
- هل هناك دليل على وجود مرض أو تأثير على الأسنان المجاورة؟
- هل يجب مراقبتها، أم يوصى بالعلاج؟
الهدف هو تحديد ما يحدث في فمك قبل اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان أي إجراء ضروريًا.
هل تحتاج ضروس العقل دائمًا إلى الإزالة؟
لا. يمكن الاحتفاظ بضرس العقل الصحي الذي يعمل بشكل صحيح ويمكن تنظيفه. حتى عندما لا يكون السن قد بزغ بالكامل، يتطلب القرار تقييمًا فرديًا.
تحدد الجمعية الأمريكية لطب الأسنان عدة أسباب قد تؤخذ في الاعتبار للإزالة، بما في ذلك العدوى، والتسوس الذي لا يمكن ترميمه بشكل مناسب، وأمراض اللثة، والخراجات، أو تلف الأسنان المجاورة.
غياب الألم هو جزء واحد فقط من التقييم. يأخذ طبيب أسنانك أيضًا في الاعتبار نتائج الفحص والتصوير، وموضع السن، واحتمال حدوث مشاكل مستقبلية.
هناك فوائد ومخاطر للمناقشة. قد يتطلب الاحتفاظ بالسن مراقبة مستمرة؛ وإزالته تتضمن إجراءً وفترة تعافٍ. تسرد هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) مضاعفات الخلع المحتملة مثل السنخ الجاف، والعدوى، وإصابة الأعصاب القريبة. لهذا السبب يجب شرح التوصية فيما يتعلق بنتائجك الخاصة، بدلاً من أن تستند فقط إلى ما إذا كان السن ضرس عقل.
إذا أوصي بتقييم جراحي، يمكنك التعرف على جراحة الفم والوجه والفكين في عيادة الدكتور مايكل لطب الأسنان.
أعراض تحتاج إلى اهتمام
عدم رؤية ضروس العقل يختلف عن الشعور بأعراض حول الأسنان الخلفية. يستدعي الانزعاج المستمر أو المتفاقم التقييم، خاصة عندما يكون مصحوبًا بما يلي:
- تورم اللثة أو الوجه أو الفك.
- طعم سيء في الفم.
- حمى أو شعور عام بالتوعك.
- صعوبة في فتح الفم أو المضغ.
- ألم شديد في الأسنان أو اللثة.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض مع عدوى الأسنان. لا ينبغي تجاهلها كجزء طبيعي من ظهور الأسنان. تنصح إرشادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بشأن خراجات الأسنان بالعلاج الفوري للأسنان في حالة الاشتباه في وجود خراج.
اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا كان التورم يجعل التنفس أو البلع أو الكلام صعبًا، أو إذا أصبت بتورم كبير داخل الفم.
فهم ضروس العقل الخاصة بك
عدد ضروس العقل التي تتطور لديك هو جزء فقط من الصورة. يساعد موضعها وصحتها وتأثيرها على الأسنان المحيطة في تحديد ما إذا كانت تحتاج إلى أي اهتمام.
إذا كنت غير متأكد مما إذا كانت ضروسك غائبة أو لم تظهر ببساطة، احجز موعدًا في عيادة الدكتور مايكل لطب الأسنان. يمكن لتقييم الأسنان توضيح ما هو موجود ومساعدتك على فهم الخطوة التالية.
تمت المراجعة الطبية بواسطة Dr. Marwan Al-Obeidi
المدير الطبي، طبيب أسنان عام واختصاصي زراعة الأسنان
